江西省赣州市人民政府


赣州市人民政府重大行政决策规则
2005.05.31 赣州市人民政府
第四十二号
　　《赣州市人民政府重大行政决策规则》已经2005年5月25日市人民政府第十三次常务会议通过，现予公布，自2005年7月1日起施行。
市长：
二OO五年五月三十一日
赣州市人民政府重大行政决策规则

为进一步改革和完善市政府重大行政决策机制，大力推进决策的科学化、民主化，加强社会主义民主政治建设，全面提高政府的行政能力和管理水平，特制定本规则。
第一条市人民政府进行重大行政决策，必须坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和贯彻科学的发展观，以建设民主法治政府为目标，按照民主集中制和“公开、公平、公正”的原则，不断推动决策机制的科学化、民主化。
第二条市政府及其部门要按照法定的职能，科学、合理地规范和界定重大行政决策权限。本规则所指重大行政决策主要包括：
（一）经济建设、社会发展、财政预算、产业政策、科技进步和教育改革发展等重大战略问题；
（二）城乡规划、建设、管理的重大事项；
（三）重大基础设施、市政设施建设项目；
（四）推进依法行政和基层民主制度建设过程中的重大事项；
（五）市人民政府负责管理的国有资产处置的重大事项；
（六）社会保障和社会稳定的重大事项;
（七）关系人民群众切身利益的重大事项；
（八）市人民政府职权范围内的其它重大事项。
第三条重大行政决策应当坚持走群众路线，注重调查研究、民主讨论和科学论证，充分听取社会各界的意见，集思广益，建立健全公众参与、专家论证和政府决策相结合的行政决策机制。主要程序是：
（一）调查研究。决策前，应深入基层、企业和群众中开展调查研究，认真倾听各方面的意见和建议。
（二）科学论证。在调查研究基础上，组织领导、专家和群众进行综合论证，或委托研究、咨询、中介机构论证评估，必要时还应成立专门的专家咨询委员会进行决策咨询，拟订几种可供选择的决策方案加以比较鉴别。
（三）征求意见。决策提出部门拟订初步方案后，应征求市政府组成人员、市政府副秘书长的意见，并按事项涉及范围征求市政府有关工作部门和单位的意见；涉及下级政府事权的重大事项，应征求下级政府的意见；涉及基层群众利益的，应征求有关的基层组织和基层群众的意见；涉及社会公众利益的，应征求社会各界意见；必要时，应征求市委常委、市委有关工作部门、市人大代表、政协委员、民主党派、人民团体的意见。法律法规另有规定的，从其规定。
征求意见具体范围和形式由决策提出部门报市政府分管副秘书长、秘书长审核后报分管副市长确定，必要时报常务副市长或市长确定。征求意见的形式包括座谈会、论证会、评审会、协调会、民主协商会，书面征求意见，公开展示，以及通过媒体、市政府网站公开征求意见等。征求意见后，承办单位应收集整理，吸收合理意见，及时调整决策方案。
（四）听证。建立和健全重大决策听证会制度。与广大人民群众利益密切相关的重大决策出台前，应由有关部门组织召开听证会，鼓励社会各界人士畅所欲言，充分发表意见；会后认真研究分析，采纳正确意见；对条件不成熟或其它原因未能吸纳的意见，应及时向有关人士通报情况或作出解释。
（五）试点。对涉及面较广、试验性较强的决策措施，应先行试点，以检验决策的可行性，取得经验后再作出正式决定。
（六）法律审查。建立和健全重大行政决策法律审查制度。涉及法律的重大行政决策出台前，必须先由市政府法制部门进行法律审查，并出具书面审查意见，确保依法决策、依法行政。
第四条重大行政决策确认程序：
（一）决策提出部门在充分调查研究的基础上，拟定决策的详细方案和说明，报市政府办公厅，涉及法律事务的问题和规范性文件报市政府法制办公室；
（二）市政府办公厅或市政府法制办公室对决策提出部门的方案和说明进行初审，再按市政府分管副秘书长—秘书长—分管副市长的程序进行审核后，报常务副市长或市长确定。
重大行政决策也可由市政府分管副秘书长、秘书长、副市长提出，报常务副市长或市长确定。
第五条市政府对上报的重大行政决策以市政府常务会议或市政府全体会议的形式讨论决定。
市政府常务会议研究决定重大事项，必须严格遵守“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，实行集体议事，并以行政首长决定形式体现领导集体的意志。
市政府常务会议研究决定重大事项，须有半数以上应出席人员到会方可举行，其中分管该项工作的市政府领导必须到会。如分管领导因故无法到会，除特别紧急事项须立即进行决策外，该事项应留待下次会议决定。
市政府全体会议决定重大事项程序依照本规定中市政府常务会议决定重大事项的基本程序执行。
市政府常务会议、市政府全体会议的组织按市人民政府工作规则和有关会议制度执行。
第六条重大行政决策公开。除依法应当保密的外，决策事项、依据和结果要公开。尤其是社会涉及面广、与人民群众利益相关的决策事项，应当向社会公布，公众有权查阅。
第七条重大行政决策监督
（一）严格执行重大行政决策报告制度。凡涉及全局、对全市经济和社会发展有重大影响的行政决策，应根据具体情况在事前或事后向市委请示报告。依照法律规定应提请市人民代表大会及其常委会审议的，应经其审议通过后再颁布执行。
（二）在重大行政决策的全过程中，主动接受市委的领导和市人民代表大会及其常委会的依法监督、市政协的民主监督、司法监督、行政系统内部监督以及新闻舆论监督、群众监督。
（三）对重大行政决策实行跟踪反馈。由市政府分管副秘书长组织有关部门或委托社会咨询、中介机构，定期对重大行政决策的执行情况进行跟踪与反馈，并适时调整和完善有关决策。
（四）按照“谁决策，谁负责”的原则，实行重大行政决策失误追究制度。对应纳入决策程序而未纳入的重大行政决策，造成决策失误的，追究相关部门和决策人的责任。
第八条市政府各部门应按照本规则制定符合各自实际的规章制度。
第九条本规则自公布之日起施行。各县（市、区）人民政府及其部门参照执行。


卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术管理规范（试行）》的通知

卫办医政发〔2009〕191号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好加强口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

二〇〇九年十一月十三日
口腔颌面部肿瘤
颅颌联合根治技术管理规范（试行）

为规范口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术的最低要求。
本规范所称口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术是指手术切除原发于口腔颌面部的肿瘤，该肿瘤已侵犯或破坏颅底骨结构，或者是颅内肿瘤向外生长已破坏颅底骨结构侵及至颅底区或（和）口腔颌面部等部位。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术应当与其功能、任务相适应。
（二）三级甲等综合医院或口腔医院，有卫生行政部门核准登记的口腔颌面外科、神经外科、耳鼻咽喉科诊疗科目，能开展血管造影技术，有重症医学科。
（三）口腔颌面外科。
开展口腔颌面外科临床诊疗工作15年以上，床位不少于50张，其技术水平达到三级甲等医院口腔颌面外科专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级医院中处于领先地位。
（四）神经外科。
开展神经外科临床诊疗10年以上，床位不少于30张，其技术水平达到三级甲等医院神经外科专业重点科室要求，在本省(自治区、直辖市)三级甲等医院中处于领先地位。
（五）耳鼻咽喉科。
开展耳鼻咽喉科临床诊疗10年以上，床位不少于30张，其技术水平达到三级医院耳鼻咽喉科专业重点科室要求，在本省(自治区、直辖市)三级医院中处于领先地位。
（六）重症医学科。
1.设置符合规范要求，达到III级洁净辅助用房标准，病床不少于6张，每病床净使用面积不少于15平方米，能够满足开展口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术的需要。
2.符合口腔颌面外科、神经外科、耳鼻咽喉（头颈）外科专业危重病人救治要求。
3.有空气层流设施、多功能监护仪和呼吸机。多功能监护仪能够进行心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测。
4.能够开展有创监测项目和有创呼吸机治疗。
5.有经过专业培训并考核合格的、具有5年以上重症监护工作经验的专职医师和护士。
（七）其他辅助科室和设备。
1.医学影像科能够利用多普勒超声心动诊断设备进行常规检查和无创性心血管成像。
2.计算机X线断层摄影（CT）和医学影像图像管理系统。
（八）有至少2名具有口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用能力的本院在职医师，有经过口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治相关知识和技能培训并考核合格的、与开展的口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
（一）口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为口腔专业、外科专业或者眼耳鼻咽喉科专业。
2.有10年以上口腔颌面外科或者神经外科或者耳鼻咽喉（头颈）外科临床诊疗工作经验，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
3.经过口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术相关系统培训并考核合格。
4.经2名以上具有口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用能力、具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐，其中至少1名为外院医师。
（二）其他相关卫生专业技术人员。
经过口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术操作规范及诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术的适应证和禁忌证。
（二）口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术由2名以上具有口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定，术者由具有口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用能力的本院医师担任，制订合理的治疗与管理方案。
（三）实施口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治术前，应当向患者及其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署手术知情同意书。
（四）建立健全口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治术后随访制度，并按规定进行随访、记录。
（五）在完成每例次口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治后，都要保留相关信息，建立数据库。
（六）医疗机构和医师按照规定定期接受口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术临床应用能力评价，包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生存质量、随访情况和病历质量等。
（七）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理部门审批的口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治所需医用器材。
2.建立口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治医用器材登记制度，保证器材来源可追溯。在口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治病人住院病历中手术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合格证明文件。
3.不得违规重复使用一次性口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。